HIV-1 Virale Lading
Het Cobas4800 systeem bestaat uit 2 toestellen: de Cobas X480 (extractor/pipettor) en de Cobas Z480 (Lightcycler).
De extractie van het viraal RNA is een silica-gebaseerde nucleïnezuur capture extractie die wordt uitgevoerd in het Cobas X480 toestel. Reverse transcriptie, amplificatie en detectie gebeuren in de COBAS Z480 analyzer gebruik makend van de door Roche gepatenteerde TaqMan technologie. De methode gebruikt een dubbel fluorescent gelabelde probe met een reporter dye en een quencher dye.
De toename van het fluorescerende signaal wordt gebruikt om de hoeveelheid RNA in het startmateriaal te bepalen.
Teneinde betrouwbare kwantificatie mogelijk te maken wordt bij de extractie een gekende hoeveelheid van een intern standaard RNA (HIV-1 QS RNA) aan elk staal toegevoegd. De master mix voor amplificatie bevat primers en probes specifiek voor zowel het target-specifieke RNA als het QS RNA.
GEVOELIGHEID / SPECIFICITEIT
De detectielimiet van de Cobas 4800 HIV-1 test is 20 kopijen/ml plasma (1,30 log).
Het verschil tussen het resultaat van twee onafhankelijke bepalingen op eenzelfde staal kan oplopen tot 0,3 log en zelfs groter zijn bij lage (< 1000 kopijen/ml) en hoge (> 50000 kopijen/ml) virale loads. Dit is een normale fout op de test en deze waarde wordt vermeld in de bijsluiter van de firma en blijkt ook uit de resultaten van eigen metingen van de interne run controle.
Dit heeft voor gevolg dat verschillen in virale load slechts als significant mogen aanzien worden vanaf een absoluut verschil van 0,5 log.
De test is enkel geschikt voor de bepaling van HIV-1.
Biologische referentie intervallen: Niet van toepassing.
Verdunningen zijn niet aan te raden, maar mogelijk tot maximaal een factor 1/10.
TERMIJN VOOR RESULTAAT (TAT):
5 werkdagen
Instructies voor aanvragen
Gegevens die minimaal moeten ingevuld zijn op het aanvraagformulier:
• Persoonsidentificatie (initialen, geboortedatum, geslacht, rijksregisternummer)
• Identificatie van de aanvragende arts of laboratorium
(naam, voornaam, identificatienummer en adres)
• Type staal
• Datum en bij voorkeur ook de tijd van afname
• Klinische inlichtingen nuttig voor het uitvoeren van analysen en voor het
interpreteren van de resultaten
• Gewenste analyse
• Datum en handtekening van de aanvragende arts/klinisch bioloog
Specifieke gegevens voor Virale Lading:
• Laboratorium waar de confirmatietesten werden uitgevoerd
(indien de persoon nog niet gekend is in ARL Gent)
• Gegevens betreffende antiretrovirale therapie (samenstelling van laatste
ART, startdatum ART en eventuele wijzigingen in ART)
• Resultaat en datum van de laatste CD4 bepaling
Bij de staalafname is het belangrijk om de identiteit van de persoon te verifiëren en de bloedafnamebuisjes uniek te identificeren.
Het aanvraagformulier van de test kunt u terugvinden bij "Downloads", rechts op deze pagina
Staalafname virale lading
- Mensen hoeven niet aan bepaalde voorwaarden te voldoen voor de bloedafname
- Collecteer minimaal 9 ml EDTA bloed (paars)
- Meng het staal goed na afname
- Bewaar en transporteer het staal op kamertemperatuur
- Het staal moet binnen de dag na afname op het ARL toekomen, af te leveren op werkdagen (ma-vr) vóór 16u30*
* In geval bovenstaand niet mogelijk is, zie onderstaande instructies voor het
verwerken van bloed in eigen laboratorium
Instructies voor het verwerken van bloed in eigen laboratorium
Isolatie van plasma
- Deze procedure moet uitgevoerd worden binnen de dag na bloedafname met gebruik van steriel materiaal
- Centrifugeer het EDTA-bloed (paars) 10 minuten bij 1900 x g bij kamertemperatuur
- Verdeel het plasma (3-5 ml) over twee tubes (screwcap tubes, 2.0 ml of 1.7 ml)
- Vries de tubes zo snel mogelijk in bij -20 °C
- Transporteer de tubes diepgevroren (met droog ijs of koelelementen) naar het ARL
- Het ontdooien van stalen tijdens het transport moet vermeden worden
Richtlijnen transport
1. Zorg ervoor dat de buisjes met het staal goed sluiten om lekken te voorkomen
Gebruik bij voorkeur buisjes met een schroefkap
Eventueel dopje en buis met parafilm omwikkelen
2. Het staal in een transportblister of koker verpakken met vochtabsorberend
materiaal
3. Het geheel in een beschermende envelop of doosje plaatsen.
4. Een UN3373 sticker en de vermelding ‘Biological Substances Category B’
op de verpakking aanbrengen
versturen
Vakgroep Diagnostische Wetenschappen (GE32)
MRB2 – Ingang 38
Corneel Heymanslaan 10
9000 Gent